出生時上唇裂開的稱為唇裂。口蓋或齶裂開的稱為齶裂。由於唇或齶在發育時是分離的,嬰兒出生時可能患唇裂,齶裂或兩者兼有。
如果你的孩子患其一或兩者兼有,醫生大概會建議做手術修復。醫學專家在治療唇齶裂方面已經取得很大進展,可以幫助你的孩子有一個正常、健康和幸福的生活。
所有手術都有一定的意外和風險
如果手術由一位具有修復唇齶裂經驗的合格的整形外科醫師施行,結果就有相當的保障。但是,和所有的手術一樣,該手術也有風險和特殊的併發症。
唇裂手術的最常見問題是不對稱,口或鼻的一側與對側不一致。唇裂手術的目的是閉合缺損,有時需要作第二次手術。
齶裂手術的目的是閉合口蓋缺損,這樣兒童可以正常餵食和講話。有時齶癒合不良或發音不清需要作二次手術。
手術計畫
第一次就診時,醫師會告訴你手術的一些細節,包括手術部位,所用麻醉,風險和併發症,恢復情況,價格和可能期望的結果。
唇裂手術
唇裂可表現為從上唇紅唇部的小切跡到一直延伸到鼻底的完全裂開。裂口可位於一側或兩側。唇裂修復時,醫師在每側裂隙作由口到鼻的切開,將裂側深紅色粘膜翻轉,並使裂側下降縫合,在上唇形成人中。唇裂修復所形成的瘢痕將隨著時間推移而逐步改善,或者將來再作手術修復。
唇裂術後恢復
術後會有短期不適,但醫師可進行適當處置,以減輕不適。術後上唇應用唇弓保護。縫線一般在術後5天去除。醫師將會指導術後數周如何餵養。
正常情況下,術後數周手術瘢痕會逐漸變紅變寬。這種情況會逐步消退,但瘢痕永遠不會完全消失。對許多兒童來說,由於鼻和上唇形成的陰影,它們並不明顯。
齶裂手術
對一些兒童來說,齶裂可能僅僅是口蓋後部很小的一部分,但也有一些是自前而後的完全裂開。和唇裂相同,它也可累及單側或雙側。齶裂修復時,醫師要在裂隙兩側作切口,將裂側側面的組織移向口蓋中央。將兩側肌肉縫合,使軟齶有足夠長度,使齶重建,這樣患兒可以正常進食和學習說話。
齶裂術後的恢復
在術後一二天,患兒可能會有疼痛不適,可用藥物控制。在此期間,進食可能減少-因此需要靜脈輸液以維持體液平衡。術後醫師將指導患兒的餵養。重要的是此期要遵照醫囑餵養,使齶順利癒合。
最重要的的是要記住,唇裂、齶裂的手術只是治療的開始,對你的孩子來說,家庭的支持是至關重要的。愛和理解將會有助於使他在一個良好的環境中生長。 |